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El significado clínico de estas lesiones supuestamente relacionadas con el CP ha cobrado mayor importancia, ya que implican la necesidad de repetición de la biopsia o de nuevas estrategias para la misma. Estas células atípicas comparten cambios genéticos, morfológicos, histológicos e inmunohistoquímicos con el CP, pero carecen de la invasión de la membrana basal.

En la actualidad, hablamos de PIN de bajo grado (PIN1) o bien PIN de alto grado (PIN 2 y 3), siendo ésta clasificación de gran relevancia ya.

Tradicionalmente se ha considerado a esta lesión como un factor de riesgo para CP y por ello la identificación de PIN de alto grado sin CP concomitante ha determinado la indicación de una re-biopsia inmediata. Actualmente se recomienda no hablar de proliferación acinar pequeña atípica ASAP o proliferación acinar atípica AAP y emplear en su lugar la denominación de lesiones sospechosas pero no diagnósticas de adenocarcinoma 1.

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Se engloban aquí aquellas lesiones demasiado pequeñas o en las que faltan suficientes criterios para ser capaz de hacer un diagnóstico definitivo de adenocarcinoma.

El objetivo de nuestro trabajo ha sido establecer el significado clínico de la neoplasia intraepitelial de alto grado PIN alto grado y de la proliferación acinar focal atípica ASAP en nuestra serie.

Se empleó el paquete estadístico SPSS 13 para el procesamiento de los datos. Primera parte detección de CP en la rebiopsia inmediata.

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Segunda parte implicación de estas lesiones supuestamente premalignas en la detección de CP el seguimiento. En este trabajo se ha estudiado el papel que tiene en nuestro entorno la presencia en una biopsia de próstata la existencia de PIN de alto grado y de ASAP. La relación del PIN de alto grado con el CP es un hecho bien establecido y que ha sido objeto de revisiones como las de Bostwick et al y las de Haggman et al 11, El diagnóstico de PIN de alto grado tiene un cierto grado de subjetividad y por ello la reproducibilidad diagnóstica interobservador mejora en los uro-patólogos y disminuye en los patólogos generales pin de próstata de alto y bajo grado en, En relación con esto, la mayor parte de los trabajos confirman estos hallazgos.

Igualmente, la mayor parte de los trabajos confirman nuestros hallazgos de que ninguna de las variables clínicas estudiadas PSA, tacto rectal, edad permite predecir el resultado de la re-biopsia de un PIN de alto grado. En este sentido no encontramos diferencias entre los sujetos con PIN y con biopsias benignas; no obstante, la historia natural del PIN de alto grado todavía es desconocida y existen algunos trabajos que afirman que a largo plazo aumenta la tasa de detección de CP 4.

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Por tanto, el papel del PIN en la biopsia de próstata se encuentra en evolución y parece necesario estudios centrados en esta entidad para aclarar su historia natural. The Gleason score of the positive biopsies was always between 3 and 7. In our series, age and PSA levels did not have correlation with the positive results for prostate cancer in repeated biopsies.

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Prostate cancer. Por contra, se considera que el PINBG tiene un bajo valor predictivo como precursor de adenocarcinoma y que, existe mucha variabilidad interobservador al informar este tipo de lesiones 4,5. Se revisó retrospectivamente la presencia del diagnóstico de PIN en la base de datos de biopsias.

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Se seleccionó la historia de 13 pacientes por presentar PINAG aislado, analizando las rebiopsias realizadas a estos pacientes. De un total de 2.

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Tres pacientes se sometieron a una segunda rebiopsia con resultado negativo para adenocarcinoma. La edad media de los 31 pacientes fue de 67 años años. Atrofia es un término que se usa para describir un encogimiento del tejido de la próstata cuando se observa al microscopio.

La neoplasia intraepitelial

Casi siempre es causada por hormonas o por radioterapia a la próstata. La hiperplasia adenomatosa atípica la cual a veces se llama adenosis es otra condición benigna que a veces puede verse en una biopsia de próstata. You can know these other uses from the links indicated.

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Monofocal and plurifocal high-grade prostatic intraepithelial neoplasia on extended prostate biopsies: factors predicting cancer detection on extended repeat biopsy. Urology ; Widespread high-grade prostatic intraepithelial neoplasia on prostatic needle biopsy: a significant likelihood of subsequently diagnosed adenocarcinoma.

High-grade prostatic intraepithelial neoplasia in needle biopsy as risk factor for detection of adenocarcinoma: current level of risk in screening population.

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The histological characteristics of all the rebiopsies and the peculiarities of every cancer subsequently diagnosed of cancer are reviewed. Results: Prostate cancer was detected in However, it was found only in Mean delay in the diagnosis of cancer was The diagnosis of cancer may need up to 4 repeated biopsies.

En la actualidad, hablamos de PIN de bajo grado (PIN1) o bien PIN de alto grado (PIN 2 y 3), siendo ésta clasificación de gran relevancia ya.

Sin embargo, estudios recientes muestran una incidencia irregular de esta neoplasia en pacientes a los que se ha diagnosticado previamente PIN-AG El diagnóstico de ASAP también se ha relacionado estrechamente con el hallazgo de adenocarcinoma de próstata en biopsias posteriores Durante el períodose han practicado en el Hospital de Basurto un total de 4.

Los cilindros obtenidos se fijaron en formol y se procesaron en el Laboratorio de Anatomía Patológica de manera rutinaria. Se realizaron entre 24 y 36 cortes histológicos que se tiñeron con Hematoxilina-Eosina para el estudio histológico.

La inmunotinción con pS, p63, y citoqueratina 5. Se han diagnosticado 1. La edad media de los pacientes en el grupo de pacientes con ASAP fue de 68 años rango, La profundización en el conocimiento de una neoplasia en un órgano cualquiera lleva necesariamente al planteamiento de neoplasia in situ en ese mismo órgano.

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Dicho concepto se estructuró en base a una serie de hallazgos histológicos que dieron lugar a 3 grados de PIN. La distinción entre carcinoma diminuto, o mínimamente expresado, y ASAP en biopsias transrectales es un dilema típico entre patólogos.

La asociación de ambos hallazgos acrecienta las posibilidades. Los diversos autores que han tratado el tema tampoco se ponen de acuerdo en cómo actuar ante cualquiera de estos diagnósticos, quedando este importante aspecto en manos del juicio clínico del urólogo.

Cytological atypia in the prostate gland: frequency, distribution, and posible relevante to carcinoma. J Urol ; Epidemiology of high-grade prostatic intraepithelial neoplasia. Pathol Res Pract ; High-grade prostatic intraepithelial neoplasia on needle biopsy: risk of cancer on repeat biopsy related to number of involved cores and morphological pattern.

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Am J Surg Pathol ; Risk of prostate cancer on re-biopsy following a diagnosis of high-grade prostatic intraepithelial neoplasia HGPIN is related to the number of cores sampled. Prostatic intraepithelial neoplasia is a risk factor for adenocarcinoma: predictive accuracy in needle biopsies J Urol ; Strategy for repeat biopsy in patients with high grade prostatic intraepithelial neoplasia.

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Review of a series of 64 patients. Scand J Urol Nephrol ; Prostate cancer diagnosed after initial biopsy with atypical small acinar proliferation suspicious for malignancy is similar to cancer found on initial biopsy.

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Prostate needle biopsies containing prostatic intraepithelial neoplasia or atypical foci suspicious for carcinoma: implications for patient care. Criteria for biopsy diagnosis of minimal volume prostatic adenocarcinoma: analytic comparisosn with non-diagnostic but suspicious atypical small acinar proliferation.

Arch Pathol Lab Med ; Tumors of the prostate gland, seminal vesicles, male urethra, and penis. Argani P, Epstein JI. Inverted hobnail high-grade prostatic intraepithelial neoplasia PIN : report of 15 cases of a previously undescribed pattern of high-grade PIN.

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Clinical prognostic criteria for later diagnosis of prostate carcinoma in patients with initial isolated prostatic intraepithelial neoplasia. Eur Urol ; Analysis of repeated biopsy results within 1 year after a noncancer diagnosis. Strategy for repeat biopsy of patients with prostatic intraepithelial neoplasia detected by prostate needle biopsy.

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